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传承创新:中医药抗疫之路

2024-04-06 00:50      点击量:120  评论(0人参与)
 

“从西汉至清末两千多年间,有文献记载的大的疫病就300多次,疫病发生时,借助中医的有效预防和治疗,中华民族在有限的地域和时间内控制住了疫情蔓延,历史的经验告诉我们,传承创新两千年中医药抗疫历史经验对于应对疫病威胁具有重大意义。”日前,第二十届国际络病学大会呼吸疾病大会在河北石家庄召开,河北省中西医结合医药研究院院长、中华中医药学会络病分会主任委员贾振华教授作《肺络病证治指导病毒类呼吸系统传染病防治研究》专题报告中指出,“守古法不合今病,是以投剂不效”,如何在历史经验的基础之上,进一步传承创新,加以发展,应对新发病毒类呼吸系统传染病具有重要意义。


“疫,民皆疾也。”中医学认为,疫病是指由疫戾邪气所致的一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪,多发病急骤、传染性强、易于流行。当前新发病毒类呼吸系统传染病,如新型冠状病毒感染、流行性感冒、SARS等统称为疫病。贾振华教授在报告中指出,“病毒类呼吸系统传染病病程相对短暂,对自身病程也有一个由暂到久、由经入络的发展过程,均属于中医‘新病入络范畴’。因此,新病入络理念对于探讨外感温热病特别是呼吸系统传染病具有独特价值。”


随后,贾振华教授从肺络病证治着手,详细探讨了肺系疾病“气络-气道-血络”传变规律,早期疫毒袭肺、气络虚滞,临床表现为发热、咳嗽、乏力等症状;进展期毒热壅肺、气道壅阻、换气转血功能失常,临床表现为持续高热、咳嗽咳痰;再到中后期延及血络、络紊血伤,表现为呼吸困难、低氧血症,重者可出现呼吸衰竭。进而提出早中期系统阻断、积极干预策略,确立清瘟解毒,宣肺泄热的治疗方法和连花清瘟组方。


连花清瘟其组方融汇三朝治疫名方,以汉代张仲景《伤寒论》中麻杏石甘汤宣肺泄热,清代吴鞠通《温病条辨》银翘散疏散外邪,汲取明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄经验通腑泄肺,起到先证用药,截断病势的作用。又配伍红景天清肺化瘀,调节免疫,广藿香芳香化湿护脾胃。全方积极干预兼顾扶正祛邪,共奏清瘟解毒,宣肺泄热之效。


贾振华教授介绍,2009年甲型流感病毒流行,连花清瘟治疗甲型H1N1流行性感冒循证研究证实较达菲更具综合干预优势,可有效缓解流感引起的发热、咳嗽、头痛、咽痛、乏力等临床症状,该研究荣获2011年度国家科技进步二等奖。另一项随机双盲、安慰剂对照、多中心循证研究表明,连花清瘟对季节性流感密切接触者具有预防作用,可显著提高临床总有效率。2020-2022年期间,连花清瘟防治新冠病毒感染发挥重大作用,多项基础及临床研究证实揭示了连花清瘟病毒-宿主双重干预机制,可发挥广谱抗病毒、抗炎、免疫调节作用。还可降低密切接触者核酸阳性率,提高无症状感染者核酸转阴率,改善确诊轻型患者临床症状,降低确诊普通型患者转重率,提高临床治愈率。


基于良好的有效性和安全性,截至目前,连花清瘟已累计35次被国家卫健委国家中医药管理局等部门列入防治甲流、乙流、新冠病毒感染等呼吸道传染性疾病诊疗方案或指南共识,在国内外疫情防控中发挥了重大作用,连花清瘟已成为治疗呼吸系统传染病品牌中成药。


当前病毒类呼吸系统传染病频发,中医药应对病毒类呼吸系统传染病优势突出,络病理论作为中医药传承创新的典型代表,对指导呼吸系统传染性、感染性疾病及重大慢病防治具有重要价值及指导意义。

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